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하얗다고 백반증아니다. 유사질환과 치료에 도움주는 생활상식
김협 원장의 굿바이 피부병

[건강칼럼, 소솜 피부과 김협 원장의 굿바이 피부병]

 

  
▲ 피부과 전문의 김협 원장
몸에 하얀 반점이 생기면 많은 사람은 “이거 혹시 백반증 아니야”라며 의심을 한다. 하지만 진찰을 해보면 백반증이 아닌 경우가 많다. 백반증으로 오인할 만한 유사 질환 3가지를 살펴보자. 첫째, 탈색모반이라는 질환이 있다. 어릴 때 발생하는 경우가 많으며 별로 하얗지 않고 대체로 한쪽에만 톱니형의 경계를 가진 저색소반점으로 나타난다. 이 반점은 몸이 성장함에 따라 같은 비율로 커지고, 주로 몸통·하복부·하지근위부 등에 나타나는 게 특징이다. 출생시부터 존재하기 때문에 평생 지속되고 별다른 자각 증상을 보이지 않는다.

 

둘째는 어루러기다. 이 질환은 피부의 가장 바깥층인 각질층이나 손톱·발톱·머리카락에 진균이 감염돼 발생한다. 어루러기는 가슴·등·겨드랑이·목 등에 얼룩덜룩한 반점이 생겼을 때 의심할 수 있다. 정상적인 피부색 위에 다양한 크기의 연한 황토색·황갈색·붉은빛을 띠는 갈색의 반점, 하얀 버짐 같은 탈색반이 섞여 있는 게 특징이다. 경미한 가려움증이 있을 수 있다.

셋째, 백색비강진이라는 질환도 백반증과 유사해 보인다. 피부가 건조한 상태에서 태양광선에 노출 후 발생한다. 원형 혹은 타원형 모양의 얇은 각질이 얼굴과 목 등에 하얗게 일어나는 경우가 많다. 약간의 가려움이 있을 수 있는데 시간이 지나면 사라진다. 백반증을 스스로 진단하는 건 위험하다. 치료하지 않고 방치하면 수년 혹은 수십년에 걸쳐 계속 번지는 경우도 많다. 때문에 최초 진단부터 전문의의 도움을 받아야 한다.

  
▲ 왼쪽부터 탈색모반, 어우러기, 백색비강진(사진: 소솜 피부과 제공)

간혹 환자들이 “치료를 계속하는데 왜 병은 번지는가”와 같은 질문을 할 때가 있다. 이런 경우에는 우선 자신의 현재 치료방법이 적절하거나 충분한지 점검해 봐야 한다. 환자 자신의 건강 관리에 문제가 있는 것은 아닌지도 살펴볼 필요가 있다. 백반증을 치료하기 위해 신체에 유해할 정도로 무조건 강하게 치료하면 일광화상 등의 부작용이 나타나기 쉽다. 백반증이 낫기 위해서는 심신이 편안해야 하는데 백반증을 앓고 있는 환자 중 그렇지 못한 경우가 대부분이다. 현대생활에서 받는 스트레스나 정신적 긴장 같은 요소를 먼저 제거해야 한다는 얘기다.

 

백반증 치료에 도움을 주는 몇가지 생활상식을 익혀두자. 무엇보다 백반증은 과도한 자외선 노출로 인해 번지는 경우가 많기 때문에, 야외활동 시 자외선 차단제를 이용하는 것이 좋다. 둘째, 액세서리는 피부를 자극해서 백반증을 번지게 하는 경우가 있으므로 시계나 목걸이 같은 액세서리는 피하자. 셋째, 표백제나 밝은 색 머리 염색약을 사용하지 않는 게 좋다. 증세를 악화시킬 가능성이 있다. 넷째, 상처관리를 잘해야 한다. 특히 화상 상처는 더더욱 주의해야 한다. 마지막으로 주의할 것은 역시 음식이다. 백반증 환자에게 동물성기름, 등 푸른 생선, 치즈, 인스턴트 음식 등은 좋지 않다고 알려져 있다.


김협 소솜 피부과 잠실본점 대표원장  drkim.119som.com


기사출처: http://www.civilreporter.co.kr/news/articleView.html?idxno=9687


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건선을 이기는 방법
건선 칼럼, 소솜 피부과 김협 원장의 굿바이 피부병


  
▲ 피부과 전문의 김협 원장
[건선 칼럼, 소솜 피부과 김협 원장의 굿바이 피부병] 건선과 두피건선은 얼굴을 비롯해 두피 등 신체 곳곳에 피부가 두꺼워지면서 각질이 만들어지는 대표적인 만성 피부질환이다.

특히 완치가 어려운 질환으로 잘 알려져 있다. 통상 치료를 시작하면 빠른 시간 내에 증상이 회복되지만 치료 이후 방치하면 재발 가능성이 크고 증상이 더 심각해지기 때문이다. 따라서 단기간의 치료효과에 안주할 것이 아니라 꾸준한 관리가 필요하다.

필자가 진료실에서 건선 환자를 보면서 느끼는 것이 있다. 인터넷이나 TV 등 여러 매체를 통해 소개된 단편적인 지식을 바탕으로 스스로 건선을 진단하는 환자들이 많다는 것이다. 이들에게는 공통점이 있다. 제대로 확인도 되지 않은 지식으로 관리하다가 나아지는 증상을 경험한 후, 이를 제대로 치료하지 않아 오히려 상태가 더 악화된다는 것이다. 건선은 처음부터 건선전문의의 정확한 진단과 처방에 따라 관리돼야 한다.

먼저 건선과 두피건선의 대표적인 증상인 가려움증에 대해 알아보자. 두피 건선은 자가 면역 이상이나 유전적•환경적 요인으로 두피 세포가 비정상적으로 빠르게 증식하는 질환이다. 참을 수 없는 극심한 가려움증과 더불어 수시로 떨어지는 은회색의 각질들로 환자가 받는 정신적 스트레스가 매우 높다. 특히 사회활동을 시작하거나 이미 활동하고 있는 10~30대의 젊은층이 받는 스트레스가 심하다.

두피건선은 환자의 심리적 위축, 대인기피, 자신감 부족 등의 사회적인 문제로 발전하기도 한다. 어떤 경우에는 두피가 붉어지고 부풀어 오르며 심하면 통증을 느끼고 탈모를 유발한다. 흔히들 두피건선을 비듬과 혼동하는데 그 이유는 둘 다 각질이 떨어지기 때문이다. 두피 건선의 경우 각질이 두껍고 잘 떨어지지 않으며 기존 치료에 잘 반응하지 않는다. 또한 각질이 주로 두피라인 쪽에만 존재한다.

예방법은 없을까. 건선은 집중적인 치료를 받으면 일상생활에 지장이 없는 상태까지 관리가 가능하다. 아직 정확한 발병기전이 알려져 있지 않은 질환이지만, 자가 면역질환의 하나임은 분명하다. 유전적 요인도 있겠지만 환경적 악화•면역학적 요인 등을 잘 관리하는 것도 좋은 방법이다. 특히 건선 예방에 도움이 되는 생활습관을 기르는 것이 중요하다.

일반적으로 피부에 자극을 주는 행동을 삼가고, 피부외상으로부터 자신을 보호하는 것이 필요하다. 환부를 떼어내면 건선이 더욱 악화될 수 있으니 절대로 이런 행동을 해서는 안 된다. 건선을 악화시킬 수 있는 음식으로는 인스턴트푸드, 패스트푸드, 가공식품 등이 있다. 되도록 삼가는 것이 좋다. 균형 잡힌 식단을 통해 우리 몸이 골고루 영양을 섭취할 수 있도록 해야 한다.

평상시 물을 많이 섭취하도록 노력하고 과음과 흡연은 모든 건강에 해롭기 때문에 피해야 한다. 또한 과한 사우나나 찜질방 역시 건선 환자에게는 좋지 않으니 삼가는 것이 좋겠다.

김협 소솜 피부과 잠실본점 대표원장 drkim.119som.com

주요 약력
- 현  소솜 피부과 잠실본점 대표원장
- 전. 대전 가톨릭 피부과 공동 원장
- 건양대학병원 피부과 교수 역임
- 전. 건양대학병원 피부과 외래교수
- 전. 충남대학병원 피부과 외래교수
- 전. 카톨릭 성모병원 피부과 외래교수
- 충남대학교 의과대학 졸업/석사과정 수료
- 충남대학병원 피부과 레지던트 수료
- 대한 피부과 학회 정회원
- 대한 피부과 의사회 정회원
- 대한 백반증 연구회 정회원
- 대한 건선학회 정회원
- 대한 미용피부외과학회 정회원
- 대한 피부레이저학회 정회원
- 대한 코스메틱 피부과학회 정회원
- 대한 모발학회 정회원
- 대한 여드름 연구회 정회원
- 대한 아토피 연구회 정회원


기사출처: http://www.civilreporter.co.kr/news/articleView.html?idxno=8588

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